Hbd skrót

BIAŁYSTOK

Temat: Puzzle - pomoc ?

| wielkie dzieki za info! - juz sie biore do analizy - choc jak na
razie Twoj kod
| mnie przeraza :(

to zostaw to, moj przedmówca zawsze sszuka skrótów ;), a poważnie w
twoim przypadku wystarczy proste rozwiązanie : macierz wzorcowa i
macierz aktualna -porownuj po prostu je, to prosta koncepcja

pozdrawiam hbd


Źródło: topranking.pl/1485/puzzle,pomoc.php


Temat: RANKING: 20 najwazniejszych wydarzen w historii ludzkosci


"Segment" <segm@tenbit.plwrote in message

| Czy nie ma nic o Chrystusie w kronikach rzymskich?
Nie.  A jezeli uwazasz ze cos takiego jest, to pokaz prosze gdzie -
chetnie sie o tym dowiem.


Nic bardziej prostszego: Udaj sie do najblizszej biblioteki uniwersyteckiej
i poszukaj dziela:
Paulys Real-Encyklopaedie der classischen Altertumwissenschaft, edd. G.
Wissowa, W. Kroll, K. Ziegler, Stuttgart 1894-
znajdziesz ja z pewnoscia w czytelni (w Jagiellonce po prawej stronie z
wejscia, na wysokosci pierwszej przerwy miedzy stolikami, pod balkonem). Nie
przejmuj sie
olbrzymia iloscia tomow! Odnajdz wszystkie tomy (Bd) i poltomy (HBd) na
litere "C"; w nich s.v. "Christi" i notuj. Jak sie z tym uporasz, przejdz do
HRF, T. I-II, Leipzig 1909-1914 (skrot rozwiaz sobie sam). Potem wroc. Podam
Ci troche literatury...
Zycze sukcesow...
Tomek K.


Źródło: topranking.pl/1832/ranking,20,najwazniejszych,wydarzen,w.php


Temat: RANKING: 20 najwazniejszych wydarzen w historii ludzkosci


"Tomek K." <t1o@poczta.onet.plwrote in message



Nic bardziej prostszego: Udaj sie do najblizszej biblioteki
uniwersyteckiej
i poszukaj dziela:
Paulys Real-Encyklopaedie der classischen Altertumwissenschaft, edd. G.
Wissowa, W. Kroll, K. Ziegler, Stuttgart 1894-
znajdziesz ja z pewnoscia w czytelni (w Jagiellonce po prawej stronie z
wejscia, na wysokosci pierwszej przerwy miedzy stolikami, pod balkonem).
Nie
przejmuj sie
olbrzymia iloscia tomow! Odnajdz wszystkie tomy (Bd) i poltomy (HBd) na
litere "C"; w nich s.v. "Christi" i notuj. Jak sie z tym uporasz,
przejdz do
HRF, T. I-II, Leipzig 1909-1914 (skrot rozwiaz sobie sam). Potem wroc.
Podam
Ci troche literatury...
Zycze sukcesow...
Tomek K.


Pytajacemu chodzilo o jakies mniej, wiecej wiarygodne zapiski, nie o
apokryfy.

Michal


Źródło: topranking.pl/1832/ranking,20,najwazniejszych,wydarzen,w.php


Temat: pecherzyk ciazowy :)
pecherzyk ciazowy :)
witam! 29.12.03 bylam u gina (ale nie swojego bo wyjechal)zrobil mi usg i:
w jamie macicy widoczny pecherzyk cizowy o srednicy 6mm co odpowiada ciazy 5
Hbd.Eco plodu niewidoczne.
Moje pytanie: czy wg tego opisu wszystko jest ok, co oznacza skrot Hbd, i w
ktorym tygodniu jestem?Prosze o odp pilne
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,216,9947950,9947950,pecherzyk_ciazowy_.html


Temat: 2 tyg. różnicy między usg a OM - co może oznaczać?
2 tyg. różnicy między usg a OM - co może oznaczać?
Pani doktorr, podczas dzisiejszego USG wyszło, że różnica między
pomiarami usg a wiekiem ciąży wg OM wynosi aż 2 tygodnie, czyli, że
dziecko jest jakby za małe na ten wiek ciąży. Jak do tej pory ciąża
przebiegała prawidłowo, oprócz plamień w 1 trymestrze.

Na poprzednim usg (21,3 hbd) wszystko było jeszcze ok, różnica była
niewielka:
BPD = 20 hbd
HC = 20,4 hbd
AC = 21,5 hbd
FL = 22,5 hbd
Humerus = 21 hbd
OMP - 460 g

Wg dzisiejszego badania (31,4 hbd) wyniki są takie:
BPD = 28,4
HC = 28,3
AC = 30
FL = 31,2
OMP - 1520 g
Średnia pomiarów biometrycznych odpowiada 29,4 hbd.
AFI - 14
Nieprawidłowości nie stwierdzono.

To tak w skrócie. Dr zalecił powtórzenie usg za 3-4 tyg.
(to moja druga ciąża, córka urodziła się w 42 hbd z wagą 3650 g)

Co może oznaczać taka rozbieżność? Badanie było na tym samym
sprzęcie ale robił inny lekarz. Usg powtórzę już u tego
poprzedniego, jak wróci z urlopu ale chciałabym wiedzieć, czy czekać
te 3-4 tygodnie czy powtarzać usg już teraz u jeszcze innego
specjalisty? Nie wiem, co robić, strasznie się boję. Dodam, że aż do
tej pory czułam się rewelacyjnie, i fizycznie i psychicznie a teraz
nie mogę przestać myśleć o tym usg. Nie wiem, jak przeżyć te 3-4
tyg. do następnego badania. Proszę o odpowiedź i pozdrawiam.
Magda
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,1144,99434493,99434493,2_tyg_roznicy_miedzy_usg_a_OM_co_moze_oznaczac_.html


Temat: usg - może Wy znacie te skróty?
usg - może Wy znacie te skróty?
Hej!

Może znacie te skróty? Szukałam w Internecie, ale nic nie znalazłam a na
www.noworodek.pl również nie mogę się połapać (trzeba podać w mm).
Otóż: BPD-2,32 (12,4 Hbd) ; CRL-6,87 (13,1 Hbd) ; AVE-12,6 Hbd ; FHA(+) FM(+)
Jestem w 13 tyg. ciąży. Lekarka powiedziała, że wszystko jest o.k., ale
chciałabym wiedzieć, co oznaczają te skróty. Badana będę dopiero za miesiąc,
więc dopiero wtedy mogłabym się wypytać.
Z góry dzięki
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,24924445,24924445,usg_moze_Wy_znacie_te_skroty_.html


Temat: co oznacza skrót Hbd?
co oznacza skrót Hbd?
Uzywany do określenia wieku ciąży/płodu. Pytam, bo mam dwa różne terminy (4
listopad i 4 grudnia), generalnie nic się nie zgadza, mój lekarz prowadzący w
karcie ciąży wpisała, że to 19 tydzień hbd, a z wpisanej przez niej
listopadowej daty porodu do tej samej karty ciążowej wynika, że powinnam być
w 24tym tygodniu (licząc od ostatniej daty miesiączki). To jakiś obłęd!
Według USG termin porodu to początek grudnia. Być może te nieścisłości
wynikają z fakt, że moje cykle dalekie były od podręcznikowych 28-dniowych.
Czy ktoś coś z tego rozumie?
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,6878859,6878859,co_oznacza_skrot_Hbd_.html


Temat: co oznacza skrót Hbd?
Co oznacza skrót Hbd to nie wiem, ale pocieszę cię, że co do terminu miałam tan
sam problem co ty. Zgodnie z usg byłam w 12 tygodniu, a wg miesiączki w 16. Mój
lekarz prowadzący uparł się, że to jest na pewno 16 tydzień i termin mam na ok
20 grudnia. Bardzo mnie to niepokoiło, bo miesiąc różnicy to naprawdę bardzo
dużo, nawet jak ktoś mnie pytał, na kiedy mam termin to nie wiedziałam co
odpowiadać. Moje wątpliwości się rozwiały, gdy w zeszłym tygodniu dla
zaspokojenia własnej ciekawości poszłam do innego lekarza, który mnie zbadał,
wykonał USG i zapewnił, że jestem w 12 tygodniu, bo na początku ciąży wszystkie
płody mają bardzo zbliżone wymiary i usg jest bardzo wiarygodne w pierwszych
tygodniach. Dodam, że 6 tygodni wcześniej też miałam usg i był to 6 tydzień
ciąży.
Tobie też polecam wybrać się najlepiej chociaż na jedną wizytę do innego
lekarza i rozwiać wszelkie wątpliwości.
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,6878859,6878859,co_oznacza_skrot_Hbd_.html


Temat: badanie USG
U mnie lekarz określił że ciąża jest pojedyncza, wewnątrz jamy macicy i że
serduszko bije. I na podstawie wielkości płodu określił jego wiek (ale od
zapłodnienia a nie ostatniej miesiączki).
Przydatne skróty używane przez lekarzy do opisu USG (pierwszego):
CRL - długość od czubka główki do pupy
Hbd - wiek płodu
FHR (+) - bijące serduszko

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,27809476,27809476,badanie_USG.html


Temat: usg genetyczne
Nie ma czegoś takiego jak USG genetyczne, w 13 hbd powinna Pani wykonać u
dobrego specjalisty i na dobrym sprzęcie (odradzam takie badania w zwykłych
przychodniach nie związanych ze szpitalem)przezierność karkową czyli pomiar
grubości fałdu karkowego u dziecka w skrócie NT (wykluczenie zespołu Downa),
oraz potwierdzić obecność kości nosowej u maluszka. To badanie powinno się
wykonać między 12-14 hbd standardowo u każdej ciężarnej (my tego
przestrzegamy).Inne badania prenatalne ( test podwójny, potrójny, AFP, test
Pappa, biobsja kosmówki), rozważa się w przypadku choroby genetycznej w
rodzinie, czy po urodzeniu wcześniejszego dziecka z wadą genetyczną, standardowo
się tego nie wykonuje.
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,75794861,75794861,usg_genetyczne.html


Temat: co oznaczają skróty USG?
co oznaczają skróty USG?
Witajcie dziewczyny. Może podzielicie się ze mną swą wiedzą, bo bardzo
chciałabym wiedzieć co oznaczają skróty na wyniku badania USG.
BPD-46
FL-34
Hbd-19/20
AC-154
łożysko-ściana przednia nisko
Dodam tylko że jest to 20-ty tydzień ciąży.
Mam też wynik USG z 12tc i BPD jest wyższe(56) niż obecnie (46), czy to
normalne??
Z góry serdecznie dziękuje za odpowiedzi.
Iwka 20tc
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,17812093,17812093,co_oznaczaja_skroty_USG_.html


Temat: Co oznacza skrót GES
Co oznacza skrót GES
w opisie USG? W ogóle jak rozumieć GES 9 mm = 5,1+/-1,2 Hbd?

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,548,24283526,24283526,Co_oznacza_skrot_GES.html


Temat: czy to może być wina lekarza?
HBD-lacinski skrot oznaczajacy ilosc tygodni cioazy.Podaje sie zawsze ukonczone
tygodnie.
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,216,8102736,8102736,czy_to_moze_byc_wina_lekarza_.html


Temat: Łacina-zbiór z Forum
Ovum immaturum. Missed abortion IX hbd(skrót od habdomen)- Jajo niedojrzałe.
Poronienie zatrzymane, 9 tydzień.
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,11916,15073430,15073430,Lacina_zbior_z_Forum.html


Temat: Oliwka w domku ! Problem z oczkami i napięciem.
Oliwka w domku ! Problem z oczkami i napięciem.
Witam kochane po długiej przerwie.

21.04.07 Oliwka (ur.13.12.06 jako bliźniak II, Hbd 26, 910 gram) po ponad 4
mcach szpitala wyszła do domciu z wagą 2650 g. W skrócie nasz aktualny stan
zdrówka :
* oczy - niestety retinopatia stopień 5 (poczucie światła) , we Wrocławiu
przy ROP stopien 3 powiedzieli że nic sie nie da zrobić (laser już był
21.02), w Warszawie dr Hautz określił ROP 5 i też "bez propozycji leczenia" .
24.04 byliśmy w Niemczech w Greifswald u prof. Clemensa na witrektomii oka
prawego a 15.05 mamy operacje na oko lewe. Dają nam 50 % szans. Wzięliśmy
kredyt bo 3600 euro/1 oko ale będziemy się starać o zwrot NFZ.
Może znacie domowe sposoby rehabilitacji wzroku ?

* wzmożone napięcie - ćwiczymy Vojtą (okuliści nie widzą przeciwskazań)bo
strasznie się pręży, prostuje nogi, odgina głowę, utrudnia jej to sen,
jedzenie; rehabilitanci i neurolog mówią że jest zagrożona porażeniem i
niewiadomo czy uda się w 100 % wyprowadzić te nogi ale trzeba wierzyć i
ćwiczyć. Jak macie rady jak układać dzidzię w łóżeczku, żeby się nie mogła
odgiąć - chętnie skorzystam.

* oddech - jest coraz lepiej, mamy w domu monitor oddechu i tlen ( w razie
czego)ale blednie rzadko a i nie sinieje jak dotychczas, choć pewnie
saturacja nie 100 %

* uszy - wstępnie w szpitalu wyszło że 1 słyszy słabo a 2 brak odbioru ale
idziemy do dokładnej kontroli (termin na czerwiec sie dopiero znalazł)

* wylewy (IV stopień) - jeszcze się nie wchłonęły

* jedzenie i kupki - Bebilon Pepti co 3 godz tak po ok. 60 ml, ale z kupkami
ciężko tak co 2-3 dni

Poza tym wszystko dobrze. Oliwka odreagowuje 4 mczny stres szpitalny (jest
nadwrażliwa), lubi noszenie na rękach, kąpiele, klepanie po pleckach i pupci.
Szkoda tylko, że tyle czasu tracimy na walkę o terminy u lekarzy, dojazdy i
wizyty po specjalistach ale to konieczność.
Czasem nie mam siły (a to przecież początek drogi), czasem mam ogromny power,
czasem kłócimy się z mężem (o rehabilitacje, pielęgnacje małej, podejście do
tematu dziecka opóźnionego w zrowoju), czasem nas to łączy. Eh życie. Ale się
nie nudzimy jakby co. Pozdrawiam

Jola & Oliwka
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,15302,62206039,62206039,Oliwka_w_domku_Problem_z_oczkami_i_napieciem_.html


Temat: wyniki USG 12,5 tc - czy dobre?
hbd to skrót oznaczajacy tyg ciąży
Gratulacje i zdrowej ciąży
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,1144,102098543,102098543,wyniki_USG_12_5_tc_czy_dobre_.html


Temat: Hbd?
Hbd?
Powiedzcie mi od czego pochodzi ten skrót. Chodzi oczywiscie o wiek ciążowy
określany w tygodniach-ale dokładnie od jakich słow to pochodzi?
Dzieki
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,305,16763472,16763472,Hbd_.html


Temat: Hbd?
Hbd to skrót od łacińskiego słowa hebdomas oznaczającego siódmy dzień, tydzień.
Używany jest w położnictwie do określenia tygodni ciąży np. Hbd 40

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,305,16763472,16763472,Hbd_.html


Temat: co oznacza skrot "hbd" plisss:)
co oznacza skrot "hbd" plisss:)
Mam wynik usg crl- 12 mm- 7, 3 hbd. Czy hbd oznacza 7, 3 tydzien od
zaplodnienia, czy od pierwszego dnia ostatniej miesiaczki?
pozdr
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,24589920,24589920,co_oznacza_skrot_hbd_plisss_.html


Temat: co oznacza skrot "hbd" plisss:)
Hbd to skrót po łacinie habdomen lub hebdomas czyki oznacza tydzień.
Habdomen graviditas znaczy tygodnie ciąży.
Nie mają nic wspólnego z usg czy tydzień od zapłodnienia.
To po prostu łacina medyczna(nazewnictwo).
Pozdrawiam Gosia

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,24589920,24589920,co_oznacza_skrot_hbd_plisss_.html


Temat: Co oznacza skrot Hbd w opisie USG?
Co oznacza skrot Hbd w opisie USG?
Wszystkie skroty zrozumialam - obwod brzuszka, glowki, kosci udowej... ale
Hbd to nie wiem co oznacza?? To mozliwe, zeby to byly tygodnie ciazy? Jestem
w 39, a gin napisal, ze jakies tam wymiary wskazuja na 37 Hbd i 3270 g wagi.
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,26820496,26820496,Co_oznacza_skrot_Hbd_w_opisie_USG_.html


Temat: Co to oznacza???
skrót hbd to wiek ciąży a o innych poczytaj sobie tutaj
www.amwaw.edu.pl/~fetus/usg1.html
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,44325942,44325942,Co_to_oznacza_.html


Temat: Usg...
Usg...
Witajcie znowu

Mam pytanie dotyczące usg.Co oznacza skrót:

CRL 20,1 mm = 8,6 hbd
GSD 41,9 mm = 9,1 hbd?
To że hbd to tygodnie to wiem, ale co oznaczają skróty CRL i GSD?


Dzięki z góry za odpowiedzi. Ewa

Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,585,40116373,40116373,Usg_.html


Temat: 3 ciąże, 2 porody i nie mam dzieci
3 ciąże, 2 porody i nie mam dzieci
Pisałam już kilka razy na tym forum, ale moja historia jest dość trudna
dlatego dla przypomnienia w skrócie opiszę ją raz jeszcze
Mam 31 lat, byłam w ciąży 3 razy, urodziłam 2 dzieci, które zmarły:
IX 1996r- poroniłam w 8 tygodniu-rozpoznanie-residua post abortum
(639),residua deciduae
II 1999 w 14 tygodniu (2 ciąża)-szpital -nieduże krwawienie,
rozpoznanie-II Graviditas 14/15 Hbd.Abortus imminens. Polypus decidualis,
podawano mi Turinal,EACA,Buscopan,Vit.E,Urosept
Termin porodu lekarz prowadzący wyznaczył na 30.VIII.1999
Tego dnia rano obudziłam się nie czując ruchów dziecka. Lekarz na usg
stwierdził, że dziecko udusiło się pępowiną. Pojechałam na porodówkę. Była
godz.10 rano. Podano mi leki na wywołanie porodu. Pierwsze bóle poczułam o
12. Urodziłam o 19,50. Córeczka miała wady genetyczne.
Rozpoznanie- IIGraviditas I Partus Hbd 40 Obsoleta D-O E2Gestosis
W wypisie napisano-Partus provoc.ur.CND 3450/56
Malfformatio foetus, Epiusiotomia et episiorraphia, Revisio cavi uteri.
Czyli dodatkowe palce u rąk i nóg, wytrzewienie do sznura pępowinowego, brak
kości pokrywy czaszki po stronie prawej, w okolicy potylicznej, ciemieniowej
i skroniowej.
Przeprowadziłam badania:
CMV IgG 250 dodatni
CMV IgM 0,316 ujemny
Toxoplasma gondi IgG poniżej 5.0
Toxoplasma gondi IgM 0,199 ujemny
Różyczka IgG 25,8 dodatni
Różyczka Igm 0.180 ujemny
Stwierdzono obecność Ureaplasma urealyticum
Badanie w kierunku Mycoplasma ujemne
W hodowli komórek Mc Coy"a zakażonych badanym materiałem nie stwierdzono
obecności Chlamydia trachomatis
Stwierdzono obecność przeciwciał dla wirusa cytomegalii oznaczone metodą
ELISA-
surowica dodatnia 2,5
Brak przeciwciał IgM dla wirusa cytomegalii-oznaczone metodą ELISA
Badania genetyczne-Hodowla limfocytów krwi obwodowej, barwienie GTG
Kariotyp 46,XX - ja Kariotyp 46,XY - mąż, analizowano 10 metafaz
Raport cytologiczny:
jakość rozmazu-optymalna, obraz-nieprawidłowy, szyjka-erosio colliuteri
Te wszystkie badania zrobiłam w ciągu 2 lat. Kiedy znów zaczęłam myśleć o
dziecku poszukałam dobrego lekarza (opinia znajomych). Zaczełam tam chodzić w
lutym tego roku. Pani doktor zapisała mi kurację antybiotykową, zaleciała
brać kwas foliowy a latem znalazłam się w klinice żeby zrobić badania
hormonalne.
Oto wyniki:
Rozpoznanie-hyperprolactinaemia functionalis
Wyniki: LH-9IU/1 FSH-3IU/1 Progesteron-1,16ng/ml TSH-2,32mIU/1 FT4-0,7ng/ml
Testosteron-0,63ng/ml Kortyzol 7.00-30.9.2ug/dl 17.00-10.4ug/dl
Test z metoclopramidem: PRL 0-65ng/ml 30-75 60-83 120-181ng/ml
Androstendion-50ng/ml DHEAS-3.0ug/ml
Zalecenia:bromergon 2x1, MRI przysadki, konsultacja okulistyczna
Wyniki: okulista-tarcze prawidłowe, bez cech obrzęku, pole widzenia książkowe
Rezonansu nie mogę zrobić ze względu na plomby, zresztą okulista i moja pani
doktor uznali, że nie jest konieczne.
Zmniejszono mi bromergon do 1,5 i zaczęłam wiosną tego roku powowne próby
zostania mamą. Udało się, dziecko miało się urodzić w Boże Narodzenie.
Niestety od początku były problemy, w śluzie pojawiła się krew około 10
tygodnia. W 14 z silnym krowotkiem wylądowałam w szpitalu. Kaprogest,
duphaston (który brałam od 2 miesięcy przed ciążą), no-spa, kwas foliowy i
bezwzględne leżenie. Podkrwawiałam właściwie cały czas. Usg miałam co
tydzień. Na nieszczęście przyplatał się wirus gronkowca i zagnieździł w
szyjce. Krwawienia były przez chwilę obfite by przez kilka dni nie było
prawie nic oprócz plamienia. Zdiagnozowano, że łożysko umiejscowiło się przy
samym ujściu szyjki a przez jakiś czas wręcz ją zakrywało.
Niestety podawane antybiotyki nie zahamowały infekcji, gdy CRP wyniosło 32
postanowiono zakończyć ciążę w 21 tygodniu. Dzień wcześniej pojawiło się
bardzo silne krwawienie ze skrzepami i utrzymywało całą noc.
Infekcję wyleczono silnymi antybiotykami po cięciu (tazocin).
W połogu krwawienia nie były duże. Po okołu 6 tygodniach ustały. Lekarka
przepisała mi Depo-Proverę, powiedziała, że mogę wziąść zastrzyk obojętnie w
jakim dniu i tak zrobiłam. Niestety odtego czasu mam krwawienia o różnym
nasileniu właściwie przez cały czas.
Prolaktyna ma wysoki poziom (109ng/ml przy normie do 24). Wiem, że może
to być wynik porodu. Ale biorę znów bromergon na jej obniżnie wieczorem 1
tabletkę.
W tej chwili odebrałam wyniki histopatologiczne z badania łożyska:
Pobrane tkanki i narządy:
1. łożysko ś.12 cm grubości 2.5cm o strukturze gąbczastej
2. błony szare, lśniące, sprężyste
3. pępowina długości 3cm, śr. 0.8cm z dwoma naczyniami
Rozpoznanie patomorfologiczne:
1.2. Łożysko i błony płodowe bez wyraźnych zmian patologicznych
3. Pępowina zawiera tylko dwa naczynia. Brak danych klinicznych.
Mam pytanie czy można zatrzymać te krwawienia po Depo-Prowerze oraz czy mam
szansę na dziecko. Za kilka dni odbiorę jeszcze wyniki z sekcji syna, pozwolę
sobie tez prosic o opinię, dziekuję.
Źródło: forum.gazeta.pl/forum/w,216,3693045,3693045,3_ciaze_2_porody_i_nie_mam_dzieci.html


Copyright (c) 2009 BIAŁYSTOK | Powered by Wordpress. Fresh News Theme by WooThemes - Premium Wordpress Themes.